《成人暴发性心肌炎诊断和治疗中国专家共识(2017)》推荐抗病毒治疗使用更昔洛韦(钠)
2017年9月9日,在第十届同济心血╱管疾病高峰论坛暨华中国际心血管大会上,发布了中→国首个《成人暴发性心肌炎诊断和治疗中国专家共识(2017)》,该共识由华中科技大学同济医学院附属↙同济医院汪道文教授起草执笔,原文已发∏布于《中华心血管病杂志》9月刊。
暴发性心肌炎的◣发病主要特点是起病急骤,病情进展及其迅速,患者很快出现血流动力学异々常,如泵衰竭和循环衰竭、严重心律失常▓卐,并可伴有呼吸衰竭和◇肝肾功能衰竭,早期病死率极高。
暴发性心肌⌒炎可发生于任何年龄,儿童及∑ 青壮年多见;可发生于任何季★节,冬春季多发。
暴发性心肌炎主要由病毒感染引起,流感及副流感病毒、腺病毒及其他多种病毒均可引发。此外,自身Ψ免疫性疾病、药物毒性、药物过敏等非病毒性因素也可导致暴发性心肌炎的¤发病。
在救治暴发性病毒性心肌炎时,主要采取以生命支持为依托的综合救治方案。及早识别和预判,及早干预;极端负责和过细的观察,及时调整治疗方案和做细节调整;严密的生命征监护。
可抗病毒治疗,如奥司他韦、更昔洛韦,配合使用抗生素。
大剂量激素◤应用,一般用量为200 mg/天;免疫球蛋白治疗(IVIG),10~40 g/天。
华中科技大学同济医学院附属同济医院 汪道文 教授发言
( 转自《国际循环》 )